南京髖關(guān)節(jié)-髖關(guān)節(jié)僵硬-冷水醫(yī)學(xué)科技(推薦商家)

股骨頭壞si又稱股骨頭缺血性壞si，是骨的活成分(骨細(xì)胞、骨的*細(xì)胞和脂肪細(xì)胞)si亡所引起的病理過程，與多種疾病及某些藥wu和特異的髖關(guān)節(jié)有關(guān)，是gu科臨床常見的疑難癥。
早期定位癥狀體征不典型，容易造成誤診，股骨頭易被誤認(rèn)為是久遠(yuǎn)的軟組織損傷。
股骨頭壞si早期癥狀
1、天氣寒冷時(shí)，髖關(guān)節(jié)酸困、疼痛加重，功能受限。
2、*發(fā)燒時(shí)，患側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛加重。
3、髖關(guān)節(jié)僵硬、無(wú)力、活動(dòng)受限，盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。
4、髖關(guān)節(jié)隱痛、鈍痛，休息后減輕。
5、創(chuàng)傷性骨zhe、脫位或髖關(guān)節(jié)扭shang愈合后，南京髖關(guān)節(jié)，又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛
。
化膿性關(guān)節(jié)yan
一般多發(fā)于嬰幼兒和少年兒童，gan染途徑多數(shù)為血源性播散，少數(shù)為gan染直接蔓延， 起病急， 全身不適、疲倦、食欲減退、寒戰(zhàn)、高熱、髖關(guān)節(jié)劇痛，活動(dòng)時(shí)加劇，患膠常處于屈曲、外展、外旋的被動(dòng)體位。由于閉孔*后支分布于膝關(guān)節(jié)處，亦可有膝關(guān)節(jié)疼痛，髖關(guān)節(jié)腫脹，觸之飽滿并有明顯壓痛，髖關(guān)節(jié)屈曲，髖關(guān)節(jié)怎么檢查，內(nèi)、外旋、內(nèi)收、外展均受限，足跟叩擊試驗(yàn)陽(yáng)性。thomas征陽(yáng)性。白細(xì)胞及中性分屬增gao，血沉加快，血培養(yǎng)可有致病菌生長(zhǎng)，髖關(guān)節(jié)穿刺發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)液呈血性漿液性或膿性混濁性，髖關(guān)節(jié)僵硬，檢查可發(fā)現(xiàn)大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞，*培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。表現(xiàn)早期可見髖關(guān)節(jié)腫脹積液.關(guān)節(jié)間隙增寬，gan染數(shù)天后膿zhong可穿破關(guān)節(jié)衰向軟組織菱延，可見關(guān)節(jié)軟組織腫脹.主要表現(xiàn)為閉孔外肌及閉孔內(nèi)肌征。關(guān)節(jié)軟gu*后， 關(guān)節(jié)間隙變窄， 軟gu下骨質(zhì)疏松*，晚期化膿性d病變從關(guān)節(jié)襄.韌帶附著處*，形成骨內(nèi)膿zhong，很快出現(xiàn)骨質(zhì)*，關(guān)節(jié)塌陷，關(guān)節(jié)間隙消失。*后發(fā)生骨性融合。
1. pelvic-on-femoral flx
gu盆相對(duì)于股骨向前旋轉(zhuǎn)完成屈髖動(dòng)作，使gu盆前傾（anterior tilt）的是一對(duì)協(xié)同的力，需要屈髖肌群和背伸肌群協(xié)同作用。
2. pelvic-on-femoral ext
相反，在做后伸時(shí)，髖關(guān)節(jié)檢查方法，需要gu盆相對(duì)于股骨向后旋轉(zhuǎn)完成后傾，這時(shí)候的一對(duì)協(xié)同力則為：腹肌和髖后伸肌群。
3. femoral on pelvic hipflexion
這里需要注意的是當(dāng)我們?cè)谧鲱愃浦蓖忍Ц叩膭?dòng)作時(shí)，股骨相對(duì)gu盆前屈，需要很強(qiáng)的腹肌協(xié)同收縮能力，否則會(huì)導(dǎo)致gu盆通過前傾代償。
a.腹肌收縮協(xié)同發(fā)力 b.腹肌減少或沒有協(xié)同發(fā)力
4. femoral on pelvic hipextension
在屈髖的時(shí)候可以伸髖肌群的力矩，且在屈髖時(shí)很多髖關(guān)節(jié)外展的肌群會(huì)產(chǎn)生一個(gè)后伸的力矩（ps 這和現(xiàn)在短跑的起跑方式有關(guān)吧）
5.髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋和內(nèi)收外展
在討論髖關(guān)節(jié)內(nèi)外旋的時(shí)候不可避免就需要討論到梨狀肌這塊“狡猾”的肌肉，當(dāng)髖關(guān)節(jié)屈曲不超過90°時(shí)，梨狀肌作用是外旋；當(dāng)屈髖超過90°之后梨狀肌就和臀大肌前束和臀小肌后束一起成為了內(nèi)旋肌群。
所以我們想要牽伸梨狀肌時(shí)候需要在屈髖90°以上的時(shí)候做髖關(guān)節(jié)的外旋來進(jìn)行牽伸。
髖關(guān)節(jié)的眾多外展肌中（臀中肌，臀小肌等），臀中肌的力臂是*大的~
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